Gesundheitsförderung mit benachteiligten Jugendlichen im IB Hirschfelde

AOK Sachsen - Die Gesundheitskasse
Flachsspinnereistr. 5
02788 Hirschfelde

Das Bildungszentrum Hirschfelde ist eine überbetriebliche Ausbildungsstätte für lernbehinderte Jugendliche, die vielfach weitere (z. B. körperliche) Beeinträchtigungen aufweisen. Ein Großteil der Jugendlichen kommt zudem aus sozial schwachen Familien, hat keinen Schulabschluss und verfügt nur über geringe soziale Kompetenzen. Die Einrichtung liegt in einer Region, die durch eine weit unter dem Durchschnitt liegende Bevölkerungsdichte (80 Einwohner/ km2 – im Vergleich Freistaat Sachsen: 241 Einwohner/km2) gekennzeichnet ist. Viele Jugendliche verlassen die Region und gehen zur Ausbildung in die alten Bundesländer. Besonders schwierig gestaltet sich vor diesem Hintergrund die Ausbildungssituation für benachteiligte Jugendliche. Ziel der Förderung und Ausbildung im IB ist es, den Jugendlichen durch gezielte Unterstützung und spezielle Konzepte eine dauerhafte berufliche und soziale Integration zu ermöglichen. Die meisten Jugendlichen sind während ihrer Berufsvorbereitung oder Ausbildung in einem Wohnheim (Internatsbetrieb) mit Vollverpflegung und ganztägiger Betreuung untergebracht.

Entstehung des Projekts
Im Rahmen der Auswertung eines Workshops der Abteilung Gesundheitsförderung der AOK Sachsen (Filiale Zittau) wurden erste konzeptionelle Gedanken für ein Projekt zur Gesundheitsförderung mit sozial Benachteiligten verfasst, um in der strukturschwachen Region Akzente zu setzen. Dabei wurde das Bildungszentrum Hirschfelde – Ausbildungsstätte für lernbehinderte und benachteiligte Jugendliche – als Partner für die Umsetzung gesundheitsfördernder Maßnahmen laut § 20 SGB V ausgewählt.

Nach Kontaktaufnahme zwischen Vertreterinnen und Vertretern der AOK sowie Sozialpädagoginnen und -pädagogen des IB Bildungszentrums wurde das Projekt seitens der AOK vorgestellt und es fand ein erster Gedankenaustausch zur Projektdurchführung statt. Die Grundlagen für die Arbeit am Projekt „Gesundheitsförderung“ wurden in Form einer Rahmenvereinbarung festgelegt. Die Projektdurchführung erfolgte im Zeitraum 2002 bis 2005.

Ziel war es u. a., die Jugendlichen beim verantwortungsvollen Umgang mit der eigenen Gesundheit und der Gesundheit anderer zu unterstützen und sie zu befähigen, Fragen von Gesundheit und Wohlbefinden mit ihrem Alltag und ihren Lebensbedingungen zu verknüpfen, zum Beispiel durch Angebote und Durchführung von Kursen (Fitnesstanzgruppe oder Sportaktivitäten wie Schwimmen, Kegeln, Volleyball). Dabei orientierte sich das Projekt an den Alltagsrealitäten der lernbehinderten Jugendlichen und setzte auf Kooperation der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Bildungseinrichtung (Multiplikatorinnen und Multiplikatoren).

Das Projektvorgehen stellt eine Kombination zwischen personenbezogenen verhaltensändernden Maßnahmen (Verhaltensansatz), Multiplikatorenschulung und der Verbesserung der strukturellen Verhältnisse (Settingansatz) dar.

Die Maßnahmen betrafen vier Handlungsbereiche (Bewegung, Stressabbau, Ernährung, Suchtprävention), die als Ausgangspunkte für verschiedene Aktionen, Teilprojekte und Gruppenstunden dienen. Darüber hinaus wurde weiterhin eine Veränderung der bestehenden Verhältnisse angestrebt (Settingansatz).

Zur Steuerung der Maßnahmeumsetzung diente ein „Arbeitskreis Gesundheit“, dem insgesamt vier Gesundheitszirkel zugeordnet waren. Die personelle Zusammensetzung der Gesundheitszirkel durch psychologische und sozialpädagogische Fachkräfte, durch Internatsleitung, Ausbilderinnen und Ausbilder, Lehrkräfte sowie Ernährungsberaterinnen und -berater sollte einen bedarfsorientierten Ansatz garantieren.

Die Gesundheitszirkel arbeiteten zu folgenden Themen:
- Gesundheitszirkel 1: Arbeitsplatzbezogene Gesundheitsförderung,
- Gesundheitszirkel 2: Freizeitbezogene Gesundheitsförderung,
- Gesundheitszirkel 3: Erhöhung der Eigenkompetenz,
- Gesundheitszirkel 4: Dokumentation und Öffentlichkeitsarbeit.

Nach einer Analyse der Ist-Situation (insbesondere durch Befragung der Jugendlichen zu ihren gesundheitlichen Problemen) sowie der Auswertung der Ergebnisse wurde ein Katalog für personenbezogene Maßnahmen (Entwicklung und Förderung von personalen Ressourcen), bedingungsbezogene Maßnahmen (Gestaltung gesundheitsfördernder Ausbildungsinhalte und -bedingungen) sowie organisationsbezogene Maßnahmen (Tagesaufbau- und Ablaufgestaltung in der Einrichtung) erstellt.

Bei der Umsetzung des Projekts galt es, alle Bereiche des Bildungsprozesses (praktische Ausbildung, theoretische Ausbildung und sozialpädagogische Begleitung) einzubeziehen und entsprechende gesundheitsfördernde Maßnahmen zu organisieren.

Schwerpunkte waren insbesondere der Arbeitsschutz, die gesunde Körperhaltung bei der Arbeit (Sitzen und Stehen), rückengerechtes Tragen und Heben von Lasten, eine gesundheitsgerechte Arbeitsgestaltung, die Analyse der Werkstätten und Arbeitsplätze unter gesundheitsfördernden Aspekten, das Einüben von Techniken zur Stressbewältigung, (z. B. Entspannungs-, Konzentrations- und Bewegungsübungen), Bewerbungstraining und Typberatungen, die Vermittlung sozialer und fachlicher Kompetenzen (Konfliktbewältigung, Selbsteinschätzung, Selbstwahrnehmung), soziale Beratung und Krisenintervention, Projekte der Suchtprävention sowie der Umgang mit Gefühlen und die Förderung des Selbstwertgefühls.

Settingansatz

Nachhaltigkeit

Niedrigschwellige Arbeitsweise

Das Projekt „Gesundheitsförderung mit benachteiligten Jugendlichen“ im Bildungszentrum Hirschfelde des Internationalen Bundes (IB) setzte auf die freiwillige Teilnahme von Jugendlichen an Aktivitäten zur Förderung einer gesunden Lebensweise. Zum Teil gestaltete es sich jedoch schwierig, die jungen Menschen für die Maßnahmen zu begeistern, da sie selbst oft keinen Bedarf dafür sahen. Probleme der Teilnahmebereitschaft ergaben sich auch, wenn das Angebot mit Kosten verbunden war oder außerhalb der Ausbildungszeiten stattfand. Zur Erreichbarkeit der Jugendlichen bietet es sich daher an, gesundheitsförderliche Aktivitäten kostenlos anzubieten und diese als festen Bestandteil im Bildungszentrum zu etablieren. Zudem empfiehlt es sich, den Erlebnis- und Freizeitcharakter der Aktivitäten zu betonten. Jugendliche für eine Teilnahme zu gewinnen, indem die gesundheitsfördernden Aspekte der Angebote hervorgehoben werden, erwies sich als nicht zielführend.

Das Projektziel, Gesundheitsförderung in den Ausbildungsalltag des Bildungszentrums im Sinne des Settingansatzes zu integrieren, ist im Rahmen der Projektlaufzeit größtenteils nicht gelungen. Gründe hierfür sind vor allem der wenig flexible Ausbildungsablauf (vorgegeben durch den Ausbildungsplan) sowie die langen Praktikumsphasen, zu denen die Jugendlichen nicht im Bildungszentrum anwesend sind. Als problematisch wird rückblickend bewertet, dass für die Umsetzung der gesundheitsfördernden Angebote keine zusätzlichen Personalstellen zur Verfügung standen, was für eine kontinuierliche gesundheitsförderliche Arbeit mit den Jugendlichen hinderlich war. Punktuelle Aktivitäten, wie z.B. die jährliche Durchführung eines Sportfestes, konnten hingegen dauerhaft in das Jahresprogramm der Einrichtung integriert werden. Um gesundheitsförderliche Aktivitäten nachhaltig im Bildungszentrum aufzunehmen, muss die Gesundheitsförderung im pädagogischen Konzept verankert werden.

Beginn: Juli 2001

Abschluss: 2018

• Personen mit niedriger Schulbildung (z.B. Personen ohne qualifizierten Schulabschluss)

• 15 bis 17 Jahre
• 18 bis 29 Jahre

• Keine geschlechtsspezifischen Angebote

• Bewegungs- und Mobilitätsförderung
• Ernährung
• Sucht

• Betrieb / Arbeitsplatz