Früh übt sich. MINIFIT. Von klein auf gesund.

Gesundheitsförderung in Kindertageseinrichtungen ist eine Gemeinschaftsaufgabe für alle beteiligten Akteurinnen und Akteure im Setting mit dem Ziel, allen Kindern gleiche Chancen zur gesunden Entwicklung zu ermöglichen. Folgende Kooperationspartner haben sich für dieses Ziel vernetzt: Stadt Ludwigsburg – Fachbereich Bildung, Familie, Sport; Landesinstitut für Schulsport Baden-Württemberg; Fachbeirat Tageseinrichtungen für Kinder Ludwigsburg; Landratsamt Ludwigsburg – Fachbereich Gesundheitsschutz (Gesundheitsförderung), Fachbereich Landwirtschaft (Ernährungszentrum Mittlerer Neckar) und Fachbereich Schulberatung und Schulaufsicht; Stadtverband für Sport Ludwigsburg; Verkehrspolizei Ludwigsburg; mhplus Betriebskrankenkasse.

Mit dieser Vernetzung wurde in Ludwigsburg eine zielorientierte Bündelung von vielfältigen, bereits bestehenden und neu entwickelten Angeboten im Bereich Gesundheitsförderung für Vorschulkinder erreicht. Die Entwicklung von neuen Angeboten fand dabei in engem Kontakt mit dem „Fachbeirat Tageseinrichtungen für Kinder“ statt. Um das Netzwerk möglichst handlungsfähig und effizient zu gestalten, wurden anfänglich alle regionalen, im Feld der Gesundheitsförderung agierenden Institutionen und Initiativen zusammengetragen. Gemeinsam wurde diskutiert, welche als aktive Partnerinnen und Partner im Netzwerk mitwirken sollten. Ergebnis der Diskussion ist die Auswahl der oben genannten Netzwerkpartner. Das Netzwerk arbeitet aber mit allen weiteren Initiativen partnerschaftlich zusammen; es hat deren Angebote in einer Übersicht (Infomappe) für die Kindertageseinrichtungen zusammengefasst. Auch bei der Erarbeitung des MINIFIT-Konzepts wurden die bestehenden Initiativen und Projekte berücksichtigt, damit es nicht zu überflüssigen Überschneidungen von Angeboten kommt. Damit soll erreicht werden, dass alle Akteurinnen und Akteure vor Ort im Setting „Kindertageseinrichtungen“ sinnvoll an einem Strang ziehen, um wirkliche Veränderungen zu erreichen.

Bei den einzelnen Angeboten wird von den Modulverantwortlichen in Abstimmung mit den Kindertageseinrichtungen auch Rücksicht auf den neu eingeführten „Orientierungsplan für Bildung und Erziehung in Tageseinrichtungen für Kinder in Baden-Württemberg“ des Ministeriums für Kultus, Jugend und Sport Baden-Württemberg genommen. Das Netzwerk sieht hier seine Aufgabe, die Einrichtungen mit seinen Angeboten bei der Umsetzung des Orientierungsplans zu unterstützen.

Alle strategischen und finanziellen Entscheidungen im Ludwigsburger Netzwerk zur Gesundheitsförderung in Tageseinrichtungen für Kinder trifft ein Beirat aus leitenden Vertreterinnen und Vertretern der Kooperationspartner. Der Beirat besteht aus Vertreterinnen und Vertretern der Stadt Ludwigsburg, Landesinstitut für Schulsport im Auftrag des Ministeriums für Kultus, Jugend und Sport Baden-Württemberg, Landratsamt Ludwigsburg – Fachbereich Schulberatung und Schulaufsicht, MTV Ludwigsburg als Vertreter des Stadtverbands für Sport, Landratsamt Ludwigsburg – Fachbereich Gesundheitsschutz (Gesundheitsförderung), Landratsamt Ludwigsburg – Fachbereich Landwirtschaft (Ernährungszentrum Mittlerer Neckar) und mhplus Betriebskrankenkasse. Er berät strategisch und kontrolliert die verantwortlichen Koordinatoren und Koordinatorinnen sowie die Modulverantwortlichen. Ebenso bespricht der Beirat mögliche Änderungen in den gesundheitsrelevanten Verhältnissen. Der Beirat trifft sich mindestens zweimal jährlich, bei Bedarf auch öfter.

Koordiniert wird das Netzwerk MINIFIT durch eine hauptamtliche Koordinatorin in Vollzeit, finanziert über die Fördergelder des Bundeswettbewerbs „Besser essen. Mehr bewegen.“ und einen hauptamtlichen Koordinator bzw. eine hauptamtliche Koordinatorin in Vollzeit, den der Kooperationspartner mhplus Betriebskrankenkasse als einen wesentlichen Beitrag zum Netzwerk dafür abstellt. Mit ihren sportwissenschaftlichen Qualifikationen und mehrjährigen Tätigkeiten im Bereich der Prävention und Gesundheitsförderung verfügen beide über die notwendigen Fachkenntnisse. Sie sind verantwortlich für die Konzeption, Organisation, Vermittlung, Umsetzung und Qualitätssicherung der Angebote sowie die Initiierung der Öffentlichkeitsarbeit in Absprache mit den Partnerinnen und Partnern. Sie stehen im ständigen Kontakt mit den Kooperationspartnern und sind direkter Ansprechpartner der teilnehmenden Kindertageseinrichtungen. Die Koordinatoren und Koordinatorinnen fungieren als Bindeglied zwischen Beirat und Arbeitsgruppe. Sie tragen die fachlichen Vorschläge der Arbeitsgruppe in den Beirat und dessen Entscheidungen in die Arbeitsgruppe.

Für die fachlichen Inhalte der einzelnen Angebote (Module) von MINIFIT ist eine Arbeitsgruppe mit Vertretern und Vertreterinnen der Kooperationspartner verantwortlich. In die Arbeitsgruppe sind alle Verantwortlichen für die Durchführung der Module von MINIFIT einbezogen. Diese Arbeitsgruppe trifft sich im halbjährlichen Turnus sowie bei Bedarf zum Austausch über den Verlauf von MINIFIT und klärt inhaltliche Fragen.

Alle Maßnahmen zur Qualitätssicherung finden in Abstimmung mit der Bundesforschungsanstalt für Ernährung und Lebensmittel (BfEL) statt.

Die genannte Infomappe wurde unter Mitwirkung aller Kooperationspartner entwickelt. Sie liefert den Erzieherinnen und Erziehern der 65 Ludwigsburger Kindertageseinrichtungen fundierte theoretische und anwendungsbezogene Informationen zu den fünf Themenfeldern und stellt die Arbeit und Angebote von MINIFIT vor. Integrierte Checklisten dienen als Instrument zur Selbstreflexion, inwieweit Gesundheitsförderung bereits in der jeweiligen Einrichtung implementiert ist. Damit erhalten die Erzieherinnen und Erzieher ein Hilfsmittel, um ihren einrichtungsspezifischen und aktuellen Bedarf zu erkennen.

Zur Qualitätssicherung für die einzelnen Module wurde von den Kooperationspartnern ein Feedback-Bogen entwickelt, der nach jedem durchgeführten Angebot von den teilnehmenden Personen ausgefüllt werden muss. Mit dem einseitigen Bogen wird jedes durchgeführte Modul von den Teilnehmenden bewertet. Am Ende des jeweiligen Kindergartenjahres erfolgt eine Auswertung der Bogen. Die Ergebnisse dienen der Verbesserung und Weiterentwicklung der Angebote im Sinne einer „lernenden Konzeption“.

Im halbjährlichen Turnus – oder bei Bedarf auch öfter – trifft sich die eingesetzte Arbeitsgruppe. Sie besteht aus Vertreterinnen und Vertretern der Kooperationspartner, die modulverantwortlich sind oder in anderer Form das Netzwerk unterstützen. Die Aufgabe der Arbeitsgruppe ist der Austausch über den Verlauf und das weitere Vorgehen, die jährliche Bestandsaufnahme von MINIFIT. Hier werden die Ergebnisse des Feedbacks und eventuelle Änderungen und Anpassungen der Konzeption diskutiert. Neue strategische oder konzeptionelle Ausrichtungen werden dem Beirat zur Verabschiedung vorgelegt.

Als weiteres Instrument zur Qualitätssicherung existiert ein Beirat, der sich aus den leitenden Vertreterinnen und Vertretern der Kooperationspartner zusammensetzt. Den Vorsitz hat der für die Kindertageseinrichtungen zuständige Erste Bürgermeister der Stadt Ludwigsburg. Das Gremium berät und kontrolliert die Projektkoordinatoren sowie die Modulverantwortlichen. Hier ist in turnusmäßigen Abständen dem Aufsichtsgremium zu berichten und seinen Beschlüssen Folge zu leisten.

Zentraler Baustein zur Qualitätssicherung ist die ausführliche Dokumentation der Inanspruchnahme von MINIFIT. Als Grundlage dafür dient ein Bedarfsplan. Neben der Aufgabe als Instrument zur Planung und Umsetzung für die Modulverantwortlichen und die Koordinatoren bzw. Koordinatorinnen ist er Hilfsmittel für den regelmäßigen Projektbericht, den die Koordinatoren und Koordinatorinnen dem Beirat vorlegen. Gleichzeitig sichert diese Dokumentation die Erfolgsbewertung einzelner Module und trägt damit einen wesentlichen Beitrag zur Überprüfung der Ziele bei.

Zur Sicherung der Qualität sind die Aufgaben und Arbeitsschritte der Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen, Gremien und Kooperationspartner genau festgelegt.

Der Bedarf an Unterstützung der Kindertageseinrichtungen wird von den Koordinatoren und Koordinatorinnen ermittelt. Sie besuchen dazu alle teilnehmenden Einrichtungen und besprechen mit den Erzieherinnen und Erziehern die aktuelle Situation in den jeweiligen Themenfeldern. Auf Grundlage dieser Ist-Analyse und der Wünsche und Bedürfnisse der Einrichtungen wird von den Koordinatoren und Koordinatorinnen ein Bedarfsplan zur Umsetzung für das kommende Kindergartenjahr erstellt. Nach Fertigstellung des Bedarfsplans erhalten die Kooperationspartner bzw. -partnerinnen ihn zur Umsetzung zusammen mit einer Adressliste inklusive Ansprechpartner und -partnerinnen und Telefonnummer der teilnehmenden Einrichtungen. In einer Sitzung der Arbeitsgruppe wird die Umsetzung nochmals besprochen, werden Unklarheiten oder Probleme gelöst und wird das weitere Vorgehen fixiert. Anschließend setzen sich die Modulverantwortlichen der Kooperationspartner und -partnerinnen mit den Ansprechpartnern der jeweiligen Einrichtung in Verbindung und besprechen den weiteren Ablauf, die Inhalte und die Ausrichtung des Angebots. Sie sind auch für die Verteilung des entwickelten Feedback- Bogens zur Qualitätssicherung verantwortlich, der ausgefüllt an die Projektkoordinatoren und -koordinatorinnen zur Auswertung weitergeleitet wird.

Mithilfe von regelmäßigen Abfragen bei den Modulverantwortlichen überwachen die Koordinatoren und Koordinatorinnen die Umsetzung und dokumentieren die durchgeführten Angebote im Bedarfsplan. Am Ende des Kindergartenjahres besuchen die Koordinatoren und Koordinatorinnen alle teilnehmenden Einrichtungen zum Reflexionsgespräch. Bei Einrichtungen, die im Folgejahr weiter am Projekt teilnehmen, ist die Reflexion gleichzeitig Grundlage für die weitere Bedarfsplanung fürs kommende Kindergartenjahr. Mit Einrichtungen, die im Laufe eines Kindergartenjahres ihr Interesse an einer Projektteilnahme entwickeln, können auch im Lauf des Jahres Bedarfsplanungen vorgenommen werden.

Seit dem Kindergartenjahr 2005/2006 haben 35 Kindertageseinrichtungen an MINIFIT teilgenommen. Mehr als 1700 Kinder konnten bereits von MINIFIT profitieren. Über 100 Erzieherinnen und Erzieher wurden durch Fortbildungen im Bereich Bewegungsförderung und gesunde Ernährung geschult. Die ersten Erfahrungen aus der zweijährigen Projektlaufzeit lassen darauf schließen, dass die Strategie der bedarfsorientierten Hilfestellung der richtige Weg sein könnte, um eine Trendwende bei Übergewicht und Bewegungsmangel bei Kindern zu erreichen.

In der Stadt Ludwigsburg gibt es drei ausgewiesene soziale Brennpunkte mit einem hohen Migrantenanteil. Über zwei Drittel der 19 Kindertageseinrichtungen, die in einem der sozialen Brennpunkte (die Stadtteile Eglosheim und Grünbühl sowie der Innenstadtbereich) liegen, haben bereits an MINIFIT teilgenommen. Etwa 500 Kinder aus sozial und wirtschaftlich schwach gestellten Familien oder aus Familien mit Migrationshintergrund konnten bereits mit Modulen aus den Themenfeldern Bewegungsförderung, gesunde Ernährung, Elterninformation und Verkehrserziehung/Mobilität erreicht werden. Kindertageseinrichtungen, die in einem sozialen Brennpunkt liegen, nehmen sogar mehr Module von MINIFIT in Anspruch als Einrichtungen in einer guten Soziallage. Um die Erreichbarkeit zusätzlich zu forcieren, sollen mit dem Ludwigsburger Integrationsbeirat im September 2007 weitere Ideen besprochen werden.

Die Evaluation des Projekts wird durch die Bundesforschungsanstalt für Ernährung und Lebensmittel (BfEL) durchgeführt. Im Rahmen eines bundesweiten Forschungsprojekts werden in Deutschland 24 Modellprojekte drei Jahre lang gefördert, um zu erproben, wie der Entstehung von Übergewicht und Bewegungsmangel bei Kindern am besten vorgebeugt werden kann. Die Zielgruppe sind Kinder bis zum Ende des Grundschulalters, insbesondere aus sozial benachteiligten, bildungsfernen und zugewanderten Familien.

Ermittelt werden soll, was Projekte erfolgreich und weniger erfolgreich macht, wie sich das Bewegungs- und Ernährungsverhalten und die Lebenswelt der Kinder gesundheitsförderlich auswirken und wie sich der Trend zu Übergewicht verändern lässt. Die Zwischenergebnisse der Evaluation dienen der laufenden Optimierung der Projekte. Die Endergebnisse dienen als Grundlage für einen Leitfaden zur Durchführung von zukünftigen Maßnahmen zur Prävention von Übergewicht. Mit den ersten Zwischenergebnissen wird bis Februar 2008 gerechnet.

Die Evaluation gliedert sich in vier Bereiche:
- Fitnessolympiade mit den Kindern,
- Befragung der Kinder durch die Erzieherinnen und Erzieher (Interview),
- Befragung der Eltern (Fragebogen) und
- Befragung der Kita-Leitungen (Fragebogen).

Die Fitnessolympiade enthält verschiedene Körpermessungen und Motoriktests. Zu den Körpermessungen zählt die Messung der Körperzusammensetzung, das heißt der Bestimmung des Gesamtkörperwassers sowie der Muskel und Fettmasse mithilfe einer bioelektrischen Impedanzanalyse (BIA). Ferner ist die Messung von Körpergröße, Körpergewicht und Taillenumfang enthalten. Bei den durchgeführten Motoriktests handelt es sich um einen Ausschnitt aus dem Testapparat MoMo, der bei KiGGS durchgeführt wurde. Es handelt sich um die Motoriktests „Balancieren rückwärts“, „seitliches Hin- und Herspringen“ und „Standweitsprung“.

Die Befragungen der Kinder, der Eltern und der Kita-Leitungen erfolgen mithilfe standardisierter Fragebogen. Eltern und Kinder werden zum Ernährungs-, Bewegungs- und Gesundheitsverhalten der Kinder befragt. Die Befragung der Kinder findet in Form eines Interviews durch die Erzieherinnen und Erzieher statt, da die Kinder zu ihnen Vertrauen haben und ungezwungener antworten. Die Befragungen der Eltern erfolgen anhand von Fragebogen, die in türkischer, arabischer, englischer, französischer, serbokroatischer und russischer Sprache vorliegen. Die Fragebogen für die Kita-Leitungen enthalten Fragen zur pädagogischen Arbeit in der Kita im Bereich Ernährung und Bewegung, Fragen zur Kultur des Ess- und Trinkverhaltens in der Kita und Fragen zur Bewegungsfreundlichkeit und Ausstattung der Kita.

Die Befragungen finden ab Juli 2007 und die Fitnesstage von Juni bis Juli 2007 statt. Die Wirkungen der Projekte werden durch die Wiederholungserhebungen im jährlichen Abstand (2008 und 2009) ermittelt.


Literatur

Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (2006): Leitlinien. Verabschiedet auf der Konsensus-Konferenz der AGA am 06.10.2006.

Kromeyer-Hausschild, K., Wabitsch, M. (2007): Aktuelle Sicht der Prävalenz und Epidemiologie von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. <http://www.a-ga. de/aga_content.html> (Stand 04.07.2007).

Mensink, G. B., Lampert, T., Bergmann, E. (2005): Übergewicht und Adipositas in Deutschland 1984– 2003. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz, 48, 1348–1356.

Jedes Jahr wird eine Ist-Analyse durchgeführt, um den aktuellen Stand der Kindertageseinrichtungen im Bereich der Gesundheitsförderung zu erheben. Nach Abschluss der Module werden diese mit Hilfe eines Feedbackbogens evaluiert. Zweimal jährlich findet ein Beiratstreffen und Arbeitsgruppentreffen statt in denen mit den Kooperations- und Netzwerkpartnern der aktuelle Stand sowie Möglichkeiten zur Weiterentwicklung von MINIFIT besprochen und diskutiert werden.

Die Ist-Analyse und die Feedbackbögen werden jährlich in einem Bericht dokumentiert. Diese werden sowohl den Kindertageseinrichtungen als auch den Netzwerk- und Kooperationspartnern zur Verfügung gestellt.

Es liegt keine Dokumentation vor.

Erläuterung

Welche Methoden werden bei der Selbstevaluation angewendet?

Erläuterung

Welche Methoden werden bei der externen Evaluation angewendet?

Wer führt die die externe Evaluation des Angebotes durch?